¿Las aseguradoras cubren el Covid a las personas no vacunadas?
Al inicio de la pandemia las aseguradoras dieron a conocer que cubrirán el Covid incluso desde el primer día de contratación de la póliza de seguro. Mucho ha cambiado el panorama desde entonces.
Pues con la llegada de las vacunas la enfermedad al contraer el coronavirus por lo general no es de gravedad, por lo que las personas contagiadas que requieren hospitalización son cada vez menos.
Lo cuál no significa que en todos los casos la enfermedad será leve. Por lo que es importante o bajar la guardia y ponerse las vacunas en tiempo y forma.
En la mayor parte de los casos, los seguros de Gastos Médicos Mayores en México sí cubren COVID aunque no se esté vacunado; sin embargo, en algunas aseguradoras el nivel de cobertura varía entre personas vacunadas y no vacunadas.
En relación a los seguros de gastos médicos, algunas aseguradoras han modificado la procedencia de la enfermedad. Las aseguradoras AXA, GNP y SURA han comunicado que pagarán de forma distinta a los asegurados que no hayan recibido al menos una dosis de una vacuna contemplada dentro del Plan Nacional de Vacunación.
| ASEGURADORA | CAMBIO EN CONDICIONES |
| Sura | No procede el pago |
| AXA | En seguros colectivos con endoso COVID se limita el pago a $300,000 para no vacunadosEn pólizas individuales se limita el pago de COVID para asegurados no vacunados de nueva contratación |
| GNP | Mejora en condiciones para cobertura “Compra o renta de dispositivos médicos” a sí vacunados |
Los seguros de Gastos Médicos Mayores de Seguros Sura no amparan gastos originados por COVID-19 para personas no vacunadas, a partir del 10 de enero de 2022.
La aseguradora considera como una “Agravación Esencial del Riesgo” cuando el asegurado no cuente con al menos una dosis de vacunación de acuerdo al Plan Nacional de Vacunación en México o a planes similares en cualquier otro país.
La restricción anterior de Seguros Sura también aplica para sus seguros de Vida.
AXA Seguros hizó dos cambios, uno para pólizas individuales, y otro para pólizas colectivas (de grupo, las que vende a empresas, y estas otorgan a sus empleados).
Para pólizas Individuales (las que compramos las personas), AXA realizó dos cambios:
Dejó de cubrir COVID sin periodo de espera, ahora se requieren los 30 días de espera, y ya no desde el día uno
Para asegurados que contratan su póliza AXA a partir del 1 de febrero de 2022, y que no se encuentren vacunados, la suma asegurada máxima para para la atención médica en caso de diagnóstico de COVID-19 es de $300,00 pesos
En el caso de seguros colectivos, AXA Seguros ofrece a sus clientes corporativos la opción de restringir la suma asegurada en gastos de COVID para asegurados no vacunados.
Así, si una empresa contrata esta opción, en el caso de gastos por COVID, AXA pagará hasta el total de la suma asegurada a quienes tengan al menos de una dosis de alguna vacuna.
Sin embargo, para personas no vacunadas, los gastos por COVID que paga la aseguradora estarán topados a $300,000 pesos.
“el riesgo es menor para una persona vacunada, que para una persona no vacunada”. El precio de los seguros siempre varía de acuerdo al riesgo, así que no sorprende que para riesgos esencialmente distintos, existan condiciones diferentes.
En realidad, lo sorprendente es que no todas las aseguradoras sigan las políticas de Sura y AXA.
¿Quién dice que el riesgo es mayor para los no vacunados?
De acuerdo al CDC de EUA, las vacunas reducen el riesgo de enfermedad grave al contraer COVID-19. Lo anterior significa que una persona vacunada tiene menos posibilidades de ir al hospital si contrae la enfermedad ocasionada por el SARS-COV-2 conocida como COVID-19.
Fuente: Kayum
